الرابع عشر : ينجم احتباس الثفل Selles عن الامساك الشديد الناجم هو نفسه عن تناول أطعمة يابسة وجافة بكثرة . ويؤدي إلى تشكل الورم الخرائي Fecalome ووصف الرازي له صحيح . اما الزحير Tenesme الناجم عن المواد اللاذعة Brulante أو الأطعمة الحارة ( كالفلفل والبهارات على اختلاف أنواعها ) أو عن الطفيليات كالمتحوّل الزّحاري Amibe فهي أقرب إلى الاسهال المترافق بكبسه مؤلمه ، وتغوط ، ومفرزات مصلية ، وتفلسات مخاطية . والتشخيص التفريقي بين الحالتين سهل .